脖子发紧,医生说心脏血管堵了,得做造影看看,患者要求先做CT_脖子血管堵塞怎么疏通做支架有风险吗

2023-03-25 00:15:46

 

1.颈部血管堵塞需要做造影检查吗

周先生,脖子总是发紧,喘不过气,我看完说心脏血管严重狭窄了,得做造影看看。周先生不愿直接造影,说先做个CT排查一下,如果有问题,再做造影吧。结果做完CT显示严重的狭窄,最后还得做一次造影。

2.脖子血管堵塞是做支架还是手术取出

详细经过:1月前,55岁的周先生,总是发作脖子不舒服,好像有人掐住脖子喘不过气的感觉每次持续约3-5分钟,经常是在上楼,或者追公交车的时候,或劳累的时候发作需要停下来休息几分钟才能减轻,但如果继续上楼或劳累仍会发作。

3.脖子血管堵塞怎么疏通做支架有风险吗

开始周先生以为就是咽炎什么的,吃了一些含片下火的药物,并没有改善最近1周,周先生的脖子发紧的感觉越来越重,不活动的时候,也会发作,有时候在家吃饭喝水也会莫名其妙地不舒服老伴陪着周先生来看病了,我详细问过患者后,发现是非常典型的心绞痛,而且属于不稳定的心绞痛。

4.脖子血管堵塞搭支架费用

稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛有什么区别?

5.脖子血管造影怎么做

稳定性心绞痛也叫劳力性心绞痛,一般是活动、劳累、运动、上楼等情况下发生心绞痛休息的时候一般不会发作1个月前周先生属于这种心绞痛,但后来没有就诊,后来就发展为不稳定性心绞痛不稳定性心绞痛的特点,就是说患者不动,休息的时候也会发作心绞痛。

6.脖子上血管堵塞可以放支架吗

这种心绞痛要比稳定性心绞痛更危险,这种心绞痛的斑块属于不稳定斑块,随时可能会发展到心肌梗死我建议周先生住院进一步诊治,但周先生还是很犹豫,说想在门诊查一下随后开了心电图和心脏彩超都是正常,周先生疑问,心电图和彩超都正常,为啥还说自己的血管堵了。

7.脖子血管堵塞做手术要多少钱

我说心脏彩超看不到心脏血管,只是看心脏的瓣膜、心肌和心功能的一种检查心电图一般是在患者正好发作心绞痛的时候才能表现为心肌缺血所以即使这两种检查正常,也不能证明没有心脏病周先生问,什么检查能直接看到血管是否有狭窄,我说要么CT要么造影。

心脏CT和心脏造影有什么区别?

心脏CT又叫冠脉CTA,就是检查心脏动脉血管有没有斑块,有没有狭窄的一种CT检查只不过这种CT和平时的普通CT不太一样,虽然都是在CT室X线下完成,但这种CT是增强CT,需要一边输液(造影剂),一边做CT。

CT可以不住院,在门诊就能完成而造影是在导管室,也是在X线下完成的造影几乎都需要住院才能完成,因为造影是有创检查,或者可以近似地看做一项手术准确程度,相对来说,因为目前查阅CT的技术和人员等综合因素,导致CT的准确程度,可能不如造影那么准确。

所以我们常常说冠脉造影是诊断冠心病的金标准在现实中,我们也能遇到CT有时候可能出现一定的误差

风险程度,相对来说造影的风险更大一些相同风险:都要用造影剂,都要在X线下;那么都有造影剂过敏,造影剂肾病,辐射等风险造影的风险:出血、血肿、血管痉挛、血管撕裂、血管夹层、心律失常、血栓、心肌梗死等风险哪些人适合做冠脉造影:

急性心肌梗死的患者,药物控制无效的心绞痛,不稳定性心绞痛,新发完全性左束支阻滞,有典型的冠心病证据的,不明原因的心律失常、胸痛、心衰等,这些疾病一般需要通过造影检查。哪些人适合做冠脉CTA:

不是上述那么典型的心绞痛或心肌梗死的时候,但也不能排除冠心病的情况下,可以做个冠脉CTA先看看如果是严重的冠心病,可以继续造影如果没有斑块或轻度斑块,那么就相对放心,该健康生活健康生活,该吃药吃药周先生属于典型的不稳定性心绞痛,而且判断心血管属于严重的狭窄,所以建议他直接造影。

可是周先生要求先做个CT看看,结果做完CT提示前降支开口严重狭窄,几乎快要完全堵塞了最后安排造影发现和CT结果一模一样,球囊扩张,植入支架做完支架后1天,鼓励周先生在病区转转看,看看是否还有脖子发紧的感觉。

周先生在快走后没有不适,后来上了3楼也没有不适,看来问题解决了其实怀疑冠心病的时候,到底是要做CT还是做造影,最好要听专业人士的建议!#谣零零计划#


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