脑卒中正高发，救治需要把握好时间窗_脑卒中恢复顺序

1.脑卒中恢复的顺序

原标题：脑卒中正高发，救治需要把握好时间窗脑卒中正高发，救治需要把握好时间窗

2.脑卒中恢复的六个阶段

图为温昌明正为记者介绍脑卒中救治流程□河南日报客户端记者 李晓敏在河南，每年每万人中约有32人会罹患脑卒中，如此算来，我省每年新增约32万名脑卒中病人脑卒中又称“脑中风”，表现为急起的言语不能、偏瘫和昏睡昏迷，是一种急性脑血管疾病，包括出血性卒中（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性卒中（脑梗死），其中，缺血性脑卒中占七成。

3.脑卒中的恢复期时间

从入院到取栓，1个小时2月17日上午近10点，60多岁的方城县陈先生被120急救车转运到南阳市中心医院，3个小时前，被确诊为脑卒中的他，由于病情复杂，在当地医院做了溶栓处理后，被紧急转运至此11点，陈先生取栓手术后被转入神经介入围手术期重症加护病房观察治疗。

4.脑卒中恢复期治疗方法

“我们卒中中心急性缺血性脑卒中患者从入院到溶栓平均 25 分钟以内，从入院到动脉穿刺平均 60 分钟左右”温昌明说，目前，国家脑防委要求三级卒中中心从入院到溶栓时间在 35 分钟之内，从入院到动脉穿刺时间在 90 分钟以内，而且越快越好。

5.脑卒中恢复期定义

急性缺血性卒中发病急，病情发展迅速，若救治时间延迟，患者将遗留失语、偏瘫、昏迷等严重且不可逆的脑功能损害甚至危及生命温昌明介绍，缺血性脑卒中黄金治疗时间是发病的前24小时因为在发病的24小时内，多数病人经积极救治存在脑组织恢复的可能性。

6.脑卒中恢复期治疗原则

若患者于发病 3~4.5 小时内紧急入院，可以开通绿色通道紧急进行静脉溶栓发病在24小时内的大动脉闭塞脑卒中患者，还可以进行急诊动脉取栓治疗静脉溶栓及动脉取栓可以使一部分患者血管及时再通，挽救即将坏死的脑组织。

7.脑卒中恢复期临床表现

质控排名 全国前三河南是脑血管病发病大省，发病率在全国处于高位，南阳市又是河南一个人口大市，脑卒中防治任务十分艰巨为此，南阳市中心医院做出了不懈努力南阳市中心医院卒中中心成立于 2011 年 11 月，为豫西南地区首批卒中中心，2016 年获选国家高级卒中中心，2018 年获选国家五星高级卒中中心、国家示范高级卒中中心，2019年获选中国卒中中心培训基地，2020 年获选中国脑卒中动脉取栓技术培训基地，2021 年再次获选“国家示范高级卒中中心”、“国家五星高级卒中中心”。

8.脑卒中恢复期是指发病后几周

目前，南阳市中心医院卒中中心已发展为豫西南地区最大、各项诊疗技术最先进的卒中中心2017年以来，在国家脑防委全国500多家高级卒中中心每月取栓技术质控排名中，南阳市中心医院卒中中心取栓再通技术多次位列全国前三。

9.脑卒中后开始康复的时机

对于未来，温昌明说，他们也已经做了前瞻规划首先是建立高效区域1小时急救圈，依托市卒中质控中心平台，加强对全市 120 急救转运人员沟通培训，积极发挥医共体和专科联盟作用，形成高效快速双向转诊机制第三是做实、做好“传帮带”。

10.脑卒中的恢复过程

在南阳市中心医院脑卒中区域化防治工作的引领示范带动下，推动静脉溶栓、脑动脉急诊取栓等脑卒中防治核心技术在南阳全市各级、各类医院快速普及、高效运转、规范开展第四是建立覆盖全地区的院前、院中、院后信息管理平台及质控平台，实现全市卒中人群信息互通共享。

十大危险及高危因素，您有几个？脑卒中能预防吗？哪些人群是高危人群？南阳市中心医院神经内科脑血管病介入二病区主任孙军介绍，脑卒中的高危人群是指具有脑卒中发病高危因素的人群，具备的高危因素越多风险越大这些因素包括“8”个危险因素：高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟、家族史、年龄、心脏疾患；“2”个高危病史：有脑卒中病史、有短暂性脑缺血发作病史。

八项中占了一项或者两项，干预即可，但如果占了3项，一定要给自己敲响警钟了！另外，有脑卒中病史、有短暂性脑缺血发作病史的人，更要提高警惕！怎么预防？孙军说，要对照自身，针对“8+2危险因素”改变生活习惯，转变生活方式，疏导生活压力，控制基础疾病。

定期进行健康体检，尤其针对性的进行脑血管病健康体检尤为重要勤测血压，勤查血脂血糖，定期进行颈部彩超、TCD、CTA和脑血管核磁等脑血管检查，以做到脑血管病早预防、早干预、早检查、早发现、早治疗、早康复前 5 个字母各代表一个早期症状，最后 1 个字母是提醒一旦发现卒中症状，就要马上拨打急救电话，立刻就医：

“B”——Balance 是指平衡，平衡或协调能力减弱，突然出现眩晕，行走不稳；“E”——Eyes 是指眼睛，突发的视力变化，视物不清，视物成双或失明；“F”——Face 是指面部，面部不对称，口角歪斜；

“A”——Arms 是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；“S”——Speech 是指语言，说话含混、不能言语或不能理解别人的语言；“T”——Time 是指时间上述症状高度提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打 120 或依据溶栓取栓地图，自行到最近的具备卒中快速救治能力的医疗机构及时获得溶栓、取栓等脑血管再通治疗。

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