如何确定自己患上了痛风?专家:看看你有没有这9大标准-痛风会在哪些部位痛 小心

2023-07-23 06:29:48

 

阿美是一名55岁的女性,最近膝盖突然剧烈疼痛,去了镇上的小诊所后。医生痛风她的症状,很快得出了判断:痛风发作!

痛风?阿美有点惊讶,但还是听从了医生的叮嘱,拿了一些药回家。可是,吃了一段时间的药,她的疼痛症状却没有减轻,反而有加重的趋势。

后来,阿美来到省中医挂了风湿科的号,我让她先做了个血尿酸检查,只有350,并不是高尿酸血症。其次,通过x光检查,发现她的关节有软骨的钙化影。

由此,阿美的病情才浮出水面:原来,她患上的是「假性痛风」焦磷酸钙沉积症。

一、「假性痛风」焦磷酸钙沉积症

焦磷酸钙沉积病,是一种累及关节及其他运动系统的,与晶体沉积有关的晶体性关节病。从临床上来看,这类基本多见于中老年人。

因为发作的症状,与痛风相似,容易被患者混淆,所以又有着「假性痛风」的称号。急性期以急性自限性的滑膜炎(假性痛风)最为常见,慢性关节炎表现则与骨关节炎有着密切的联系

那么,痛风与焦磷酸钙沉积症到底要怎么区分?

二、分辨真假痛风,这几点你要知道

(1)发病人群

痛风:各个年龄段都有,中老年人为高发人群,且多见于男性患者。

假性痛风:多见于中老年人,男性与女性的发病概率相等。

(2)发病时间

痛风:常常在深夜骤然发作,疼痛剧烈难忍,数天或者1-2周内可自行缓解。

假性痛风:时间不固定,多数是急性发作,短时间内可自行缓解。

(3)发病部位

痛风:多见于脚趾、脚踝、膝盖、手肘、手腕等地方。

假性痛风:多见于大关节,尤其是膝盖,其次则是肩膀、手肘、手腕脚腕、脚踝等关节。

(4)诊断方法

痛风:血尿酸检测水平高低可判断。

假性痛风:通过影像检查,或者是从关节抽取积液后,在显微镜下检查才能确诊。

(5)X光拍片检查

痛风:早期骨质无明显改变,中晚期骨质侵蚀破坏,关节间隙变窄

假性痛风:软组织或者软骨处,形成点状或者线状钙化。

三、痛风的自我评测

最后,如果要诊断痛风患者的话,还可以从以下的9个标准出发!凡其备该标准3条以上(除外继发性痛风者),即可确诊。

美国风病协会于制定的痛风诊断标准包括以下9条;

①急性关节炎发作次以上,在1日内即达到发作高峰。

②急性关节炎局限于个别关节。

③整个关节呈暗红色。

④第一关节肿痛。

⑤单側趾关节炎急性发作。

⑥有痛风石。

⑦高尿酸血症。

⑧非对称性关节肿痛。

⑨发作可自行中止。

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