判断有没有痛风,并不是看尿酸的高低,教你正确的方法-怎么检查痛风
痛风,是常见的代谢性疾病。它是由高尿酸所导致的,判断高尿酸很简单,做个化验就可以了。可是判断痛风就不是那么容易了。
那么,如何判断痛风?
首选,大家要抛开一个误区:痛风的发作其实跟尿酸高多少,没有非常直接的关系。举个例子来说,不是说尿酸只有达到某一个高值才会引起痛风,就比如说一个人尿酸到了600μmol/L才会得痛风,而降到599μmol/L的他就不会得痛风,这是错误的。
所谓痛风,是指由尿酸盐沉积导致的一种晶体相关性关节病,痛风的病因确实是高尿酸血症,但是实际上只要我们人体的血尿酸水平超过416μmol/L,那么我们血液中的尿酸就会往我们关节腔中沉积尿酸盐,当积累到一定程度以后,就会引起晶体相关性关节病,即痛风发作。
所以,尿酸多少会引起痛风,这个观点是错误的,正确的是只要我们长期尿酸高,都可以导致痛风急性发作。
接着我们说如何判断自己是不是得了痛风?
注意:明白尿酸高≠痛风,这点很重要!尿酸高,只能确定我们有了痛风发病的病因基础,需要引起大家足够重视,提早进行干预了,再进一步发展就会引发痛风。
而绝大多数单纯血尿酸水平高的人,是没有任何症状的,但痛风不一样,它是有典型的关节炎表现的,这也是我们最容易发现自己是不是得了痛风最好的办法。
第一,看关节炎发病位置:痛风最常发生的关节位置是第一跖趾关节(如图,即大家平时说的大拇趾),当然,也有的是发生在踝关节、足背或者是膝关节。通常,年纪越大,发病率越高,但目前越来越多的年轻小伙子得痛风。
第二,看关节炎的症状表现:红、肿、热、痛,这种痛,就像是被刀子一刀一刀割了一样的痛,非常明显。
第三,看关节炎发病的时效性:痛风最典型的发作表现就是突发性,突然发作的,尤其是夜间发作的多,临床上有很多病人都是大半夜疼得嗷嗷叫被家里人送过来的。
第四,痛风发作通常还会有一些诱因,比如最近喝酒了,吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物了或者吃阿司匹林等影响尿酸排泄药了。这些都可以辅助我们怀疑自己是不是得了痛风,尤其是之前就体检查过自己尿酸一直不低的,要注意及时排除痛风可能性。
但注意一点:像突然季节改变或者气温变化比较大,比如突然变冷,自己突然感觉关节痛,这时候其实跟痛风的关系不大,反而不一定是痛风,出现类风湿性关节炎或骨性关节炎的概率更大。
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