守好医保基金安全的第一道关口,这场培训走进护理院(医保基金监管培训心得)

2023-08-12 03:25:14

 

转自:上海杨浦

近日,杨浦区医保局来到上海瑞方护理院、上海怡百康护理院、上海臻悦护理院、上海共清护理院等机构,开展医保基金监管政策精准培训。旨在提升医疗机构医保管理水平,加深护理院医保管理人员及医务工作者对医保政策的理解。

培训根据护理院的定位及医保结算特点,结合在同类机构检查中发现的无指征检查化验、无指征治疗、重复治疗、自定标准收费、分解收费、重复收费等问题等医疗机构违法违规案例进行详细分析和讲解。

同时,培训还根据对机构处理(处罚)结果,讲解《医疗保障基金使用监督管理条例》《上海市基本医疗保险监督管理办法》等医保基金监管政策,对医保政策法律规定进行了全方位解读和分析,并为机构工作人员答疑解惑。

据悉,区医保局将继续以“检查+培训”同步相结合的方式走进机构,有针对性地对医保管理人员及医务工作者进行医保政策的培训,加大医保监管力度。

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